ABSTRACT
Introducción: La xerosis cutánea tiene una alta frecuencia y puede generar además de incomodidad, cambios en el aspecto visual y sensorial de la piel, así como un mayor riesgo de aparición de lesiones. Al instituir la evaluación de forma sistemática y diaria, es posible contribuir a la prevención de lesiones mediante la identificación de los riesgos. Objetivo: Mapear evidencia científica sobre las condiciones relacionadas con el riesgo de aparición de lesiones en ancianos con xerosis cutánea en el entorno hospitalario. Métodos: Se trata de una revisión del alcance en el uso de la herramienta PRISMA, la búsqueda de los estudios ocurrió en septiembre y octubre de 2020, publicados en inglés, portugués o español y en los últimos 10 años, combinando los descriptores y palabras clave entre sí por el operador booleano AND: "piel seca", "envejecimiento de la piel", "enfermería", "cuidado de enfermería" y "cuidados de ancianos". Conclusiones: Un total de 13 estudios compusieron el corpus, que encontraron en la literatura nacional e internacional las siguientes condiciones: presencia de áreas con sensibilidad alterada y potencial de hidrógeno, menor turgencia y elasticidad, inmovilidad, grupo de alta edad, prurito, agrietamiento, fricción y cizallamiento, así como la presencia de comorbilidades. Fue posible mapear las principales condiciones relacionadas con el riesgo de aparición de lesiones en los ancianos con xerosis cutánea en el entorno hospitalario, así como destacar la necesidad de intervenciones de las enfermeras para prevenir la aparición de lesiones, sin olvidar las contribuciones del equipo interprofesional, porque el problema tiene causas multifactoriales(AU)
Introdução: A xerose cutânea apresenta elevada frequência e pode gerar além do desconforto, alterações do aspecto visual e sensorial da pele, bem como o aumento do risco para o surgimento de lesões. Ao instituir-se a avaliação de modo sistemático e diário, é possível contribuir para a prevenção de lesões através da identificação dos riscos. Objetivo: Mapear evidências científicas acerca das condições que estão relacionadas ao risco para o surgimento de lesões em idosos com xerose cutânea no ambiente hospitalar. Métodos: Trata-se de uma scoping review realizada a partir da utilização da ferramenta PRISMA, a busca dos estudos deu-se nos meses de setembro e outubro de 2020, publicados em línguas em inglês, português ou espanhol e nos últimos 10 anos, combinando os descritores e palavras-chaves entre si pelo operador booleano AND: "pele seca", "envelhecimento da pele", "enfermagem", "cuidados de enfermagem" e "idoso". Conclusões: Um total de 13 estudos compuseram o corpus, encontrou-se nas literaturas nacional e internacional as seguintes condições: presença de áreas com alteração da sensibilidade e do potencial hidrogeniônico, turgor e elasticidade reduzidos, imobilidade, faixa etária elevada, prurido, rachaduras, fricção e cisalhamento bem como presença de comorbidades. Foi possível mapear as principais condições que estão relacionadas ao risco para o surgimento de lesões em pessoas idosas com xerose cutânea em ambiente hospitalar, como também ressaltar a necessidade de intervenções dos enfermeiros para prevenir o surgimento de agravos, sem esquecer das contribuições da equipe interprofissional, pois o problema tem causas multifatoriais(AU)
Introduction: Cutaneous xerosis presents a high frequency and can generate, in addition to discomfort, changes in the visual and sensory appearance of the skin, as well as an increased risk of injury occurrence. Upon instituting systematic and daily examination, it is possible to contribute to injury prevention by identifying risks. Objective: To map the scientific evidence on conditions related to the risk of injury occurrence in elderly people with cutaneous xerosis in the hospital setting. Methods: This is a literature review using the PRISMA tool (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses). The search for studies was carried out in September and October 2020. Articles published in English, Portuguese or Spanish within the last ten years were reviewed, combining the following descriptors and keywords with each other by the Boolean operator AND: piel seca [dry skin], envejecimiento de la piel [skin aging], enfermería [nursing], cuidado de enfermería [nursing care], and cuidados del anciano [elderly care]. Conclusions: A total of thirteen studies made up the corpus, through which the following conditions were found in the national and international literature: presence of areas with altered sensitivity and hydrogen potential, lower turgor and elasticity, immobility, high-age group, pruritus, skin cracking, friction and shearing, as well as the presence of concomitant diseases. It was possible to map the main conditions related to the risk of occurrence of lesions in the elderly people with cutaneous xerosis in the hospital setting, as well as to highlight the need for interventions by nurses to prevent the occurrence of lesions, without forgetting the contributions of the interprofessional team, because the problem has multifactorial causes(AU)
Subject(s)
Humans , Aged , Wounds and Injuries/etiology , Skin Aging , Risk Factors , Nursing Care/methods , Review Literature as Topic , Disease PreventionABSTRACT
ABSTRACT Objective: To present the construction and validation process of an instrument to evaluate the knowledge and practice of nurses in palliative care toward the person with cutaneous malignant tumor wound. Materials and Methods: Methodological, quantitative study with applying the Delphi technique, conducted in two stages. The first was carried out with 30 judges and the second with 17. The analysis used the Lambda 2 Guttmann coefficient, Kappa index, and Content Validity Index (CVI). Results: Of the 112 items of the original instrument, 28 were excluded, given that the percentiles of Lambda 2 Guttmann, Kappa, and CVI had indicators lower than acceptable; thus, the second version of the instrument resulted with 84 items, which presented 100 % acceptance in the Delphi 2 phase. Conclusions: From the evaluation by the judges, a version of the instrument was defined with adequate content validity and concordance indices, which could contribute to the evaluation of knowledge and practice of nurses in palliative care toward the person with cutaneous malignant tumor wound.
RESUMEN Objetivo: presentar el proceso de construcción y validación de un instrumento para evaluar el saber y el quehacer de enfermeros en los cuidados paliativos hacia la persona con herida tumoral maligna cutánea. Materiales y método: estudio metodológico, cuantitativo, con aplicación de la técnica Delphi, realizada en dos etapas. La primera se realizó con 30 jueces y la segunda, con 17. Para el análisis, se emplearon coeficiente de Lambda 2 Guttman, índice Kappa y Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados: de los 112 ítems del instrumento original, 28 fueron excluidos, pues los porcentuales de Lambda 2 Guttman, el Kappa y el IVC presentaron indicadores menores que el aceptable; así, la segunda versión del instrumento resultó en 84 ítems, lo que presentó aceptación en 100 % en la fase Delphi 2. Conclusiones: a partir de la evaluación de los jueces, se definió una versión del instrumento con índice de concordancia y validez de contenido adecuados, que podrá aportar a la evaluación del saber y del quehacer de enfermeros en los cuidados paliativos hacia la persona con herida tumoral maligna cutánea.
RESUMO Objetivo: apresentar o processo de construção e validação de um instrumento para avaliar o saber e o fazer de enfermeiros nos cuidados paliativos destinados à pessoa com ferida tumoral maligna cutânea. Materiais e método: estudo metodológico, quantitativo, com aplicação da técnica Delphi, realizada em duas etapas. A primeira realizada com 30 juízes; a segunda, com 17. Para a análise, utilizaram-se o coeficiente de Lambda 2 Guttman, o índice Kappa e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: dos 112 itens do instrumento original, 28 foram excluídos, pois os percentuais de Lambda 2 Guttman, o Kappa e o IVC apresentaram escores menores do que o aceitável; desse modo, a segunda versão do instrumento resultou em 84 itens, o qual apresentou aceitação em 100 % na fase Delphi 2. Conclusões: a partir da avaliação dos juízes, foi definida uma versão do instrumento com índice de concordância e validade de conteúdo adequados, que poderá contribuir para a avaliação do saber e do fazer de enfermeiros nos cuidados paliativos destinados à pessoa com ferida tumoral maligna cutânea.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Palliative Care , Skin Ulcer , Nurse's Role , Validation Studies as Topic , NeoplasmsABSTRACT
RESUMO Objet¡vo: verificar a discriminação de itens, a representatividade do conteúdo e a fidedignidade da medida acerca dosabere dofazerde enfermeiros nos cuidados paliativos destinados à pessoa com ferida tumoral maligna cutânea. Material e método: trata-se de estudo metodológico, descritivo e correlacional, realizado com 51 enfermeiros de um hospital filantrópico da Paraíba, Brasil, durante os meses de junho e julho de 2017. Esses profissionais responderam a um instrumento validado com 84 itens referentes ao saber e ao fazer nos cuidados paliativos destinados à pessoa com ferida tumoral maligna cutânea. Na análise dos dados, foi utilizado o programa SPSS for Windows, versão 22.0, com análises descritivas e psicométricas. Resultados: ao se verificarem as propriedades psicométricas, a fidedignidade dos itens apresentou alfa de Cronbach superior a 0,70 em todos os domínios. Assim, foi possível elaborar um pressuposto teórico sobre o fenômeno, no qual quanto maior for o saber relacionado aos cuidados paliativos destinados à pessoa com ferida tumoral maligna cutânea, maior será o fazer desses cuidados. Conclusões: esse instrumento possibilita que outros profissionais possam adequar a mesma metodologia para outras temáticas e identificar as especificidades do saber e do fazer, o que preencheria as lacunas na área de educação em enfermagem, sobretudo na temática de cuidados paliativos.
RESUMEN Objetivo: verificar la discriminación de ítems, la relevancia del contenido y la fidelidad de la medida, acerca delsaberydelhacerdeenfermeros, en los cuidados paliativos a las personas con herida tumoral maligna cutánea. Material y método: estudio metodológico, descriptivo y correlacional, realizado con 51 enfermeros de un hospital filantrópico de Paraíba, Brasil, durante junio y julio de 2017, quienes contestaron a un instrumento con 84 ítems referentes al saber y el hacer en los cuidados paliativos, destinados a la persona con herida tumoral maligna cutánea. En el análisis de los datos se utilizó el programa SPSS para Windows, versión 22.0, con análisis descriptivos y psicométricos. Resultados: al verificar las propiedades psicométricas, la autenticidad de los ítems presentó alfa de Cronbach superior a 0,70 en todos los dominios. Por lo tanto, fue posible elaborar un presupuesto teórico sobre el fenómeno, en lo que, cuanto mayor sea el saber relacionado a los cuidados paliativos a la persona con herida tumoral maligna cutánea, mayor será la acción de estos cuidados. Conclusiones: este instrumento posibilita que otros profesionales puedan adecuar la misma metodología a otras temáticas e identificar las especificidades del saber y del hacer, lo que podría llenar los vacíos en el área de educación en enfermería, sobre todo en la temática de cuidados paliativos.
ABSTRACT Objective: To verify item discrimination, content relevance and measurement reliability of nurses' knowledge and work in the palliative care of individuals with a cutaneous malignant wound. Materials and methods: Methodological, descriptive, correlational study carried out with 51 nurses from a philanthropic hospital in Paraiba, Brazil, during June and July of 2017, who answered an instrument with 84 items referring to knowledge and work in the palliative care of individuals with a cutaneous malignant wound. For data analysis, SPSS for Windows, version 22.0, was used with descriptive and psychometric statistics. Results: In verifying psychometric properties, item authenticity had a Cronbach's alpha higher than 0.70 in all domains; therefore, we could make a theoretical assumption on the phenomenon, in which the more the knowledge of the palliative care of a person with a cutaneous malignant wound, the more the action of this care. Conclusions: This instrument enables other professionals to adapt the same methodology to other themes and to identify the specificities of knowledge and work, which could bridge the gaps in nursing education, especially palliative care.
Subject(s)
Humans , Skin Ulcer , Nursing , Knowledge , Education , NeoplasmsABSTRACT
Abstract Objective. Validating an instrument to assess nurse knowledge related to preventing and treating individuals with venous ulcer (VU) Methods. This is an exploratory study, conducted with 78 primary health care nurses. These professionals answered the questionnaire with twelve items pertaining to knowing and doing while addressing the person with VU. SPSS for Windows, version 21.0, with descriptive analyses and Pearson correlation was used for data analysis. Results. The measurement of questionnaire reliability, from Cronbach's alpha, revealed in the Theoretical Knowledge Domain (TKD), 0.88 alpha, and in the Practical Knowledge Domain (PKD), 0.70 alpha, indicators that guaranteed reliability of such a measurement for the extracted sample. With regard to the correlation between TKD and PKD and Nursing Care to the Person with VU, those were significant and strong in almost all items. The bi-factorial model, with theoretical and practical domains, is what best explains the nurse assistance for the person with VU. The nurse that knows one or both domains in treating wounds, probably, will allow for greater dominance over VU and in assisting the person with VU. Conclusion. The validated version showed reliability, enabling thus the other professionals to tailor the same methodology to other topics, identifying the ramifications of knowing and doing and, thereby, strengthening gaps in the Nursing Education area.
Resumen Objetivo. Validar un instrumento para evaluar el nivel de conocimiento del enfermero respecto a la prevención y al tratamiento del individuo con úlcera venosa (UV). Métodos. Estudio exploratorio de correlación, realizado con 78 enfermeros de atención primaria de la salud (APS). Estos profesionales respondieron una encuesta con doce ítems referentes al saber y al hacer en el abordaje a la persona con UV. En el análisis de los datos se utilizaron SPSS para Windows, versión 21.0, con análisis descriptivos y de correlación de Pearson. Resultados. La medida de confiabilidad de la encuesta, a partir del alfa de Cronbach, señaló en el Dominio de Conocimiento Teórico (DCT) alfa de 0.88 y en el Dominio de Conocimiento Práctico (DCP), alfa de 0.70, indicadores que garantizaron la fiabilidad de tal medida para la muestra recolectada. Con respecto a las correlaciones entre el DCT y el DCP y a la Asistencia de Enfermería a la Persona con UV, estas resultaron significativas y sólidas en casi todos los ítems evaluados. El modelo bifactorial, con dominios teórico y práctico, es el que mejor explica la asistencia del enfermero a la persona con UV, pues como él conoce uno o ambos dominios en el tratamiento de heridas, probablemente, tendrá un mayor dominio sobre la UV y en la atención a la persona con UV. Conclusión. La versión validada demostró confiabilidad, lo que posibilita que otros profesionales puedan adecuar la misma metodología en otras temáticas, identificando las ramificaciones del saber y del hacer. De este modo se fortalecen y se mejoran las falecias existentes en el área de Educación en Enfermería.
Resumo Objetivo. Validar um instrumento para avaliar o nível de conhecimento do enfermeiro relacionado à prevenção e ao tratamento do indivíduo com úlcera venosa (UV). Métodos. Trata-se de estudo exploratório correlacional, realizado com 78 enfermeiros da atenção primária à saúde. Estes profissionais responderam a questionário com doze itens referentes ao saber e ao fazer na abordagem à pessoa com UV. Na análise dos dados, utilizaram-se SPSS para Windows, versão 21.0, com análises descritivas e de correlação de Pearson. Resultados. A medida de confiabilidade do questionário, a partir do alfa de Cronbach, revelou no Domínio de Conhecimento Teórico (DCT) alfa de 0.88 e no Domínio de Conhecimento Prático (DCP), alfa de 0.70, indicadores que garantiram a fidedignidade de tal medida para a amostra coletada. No que se refere às correlações entre o DCT e o DCP e à Assistência de Enfermagem à Pessoa com UV, estas foram significativas e fortes em quase todos os itens avaliados. O modelo bifatorial, com domínios teórico e prático, é o que mais bem explica a assistência do enfermeiro à pessoa com UV. O enfermeiro que conhece um ou ambos os domínios no tratamento de feridas, provavelmente, possibilitará maior domínio sobre UV e na assistência à pessoa com UV. Conclusão. A versão validada mostrou confiabilidade, o que possibilita que outros profissionais possam adequar a mesma metodologia para outras temáticas, identificando as ramificações do saber e do fazer e, desse modo, fortalecer lacunas na área de Educação em Enfermagem.